Под термином «маточное кровотечение» гинекологи понимают выделение крови из полости матки. В норме такой процесс сопровождает ежемесячные менструации, которые являются естественным явлением для женского организма и при отсутствии отклонений не несут какой-либо опасности здоровью. В ряде случаев возникает патологическое маточное кровотечение, не только свидетельствующее об аномалиях здоровья, но и реально угрожающее женщине непредсказуемыми последствиями. Такое состояние всегда требует неотложной помощи, а в некоторых ситуациях даже экстренного оперативного вмешательства.
Возможные причины
Важно понять, что аномальное выделение крови из маточной полости не является самостоятельным заболеванием. Такое состояние – следствие различных нарушений в функционировании женского организма или результат воздействия внешних факторов.
Чаще всего причинами маточного кровотечения становятся:
различные новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера;
масштабные гормональные изменения в организме;
длительное соблюдение строгих диет, особенно голодание и отказ от жизненно важных ингредиентов (белка, жиров, кальция, углеводов и т.д.);
заболевания системы кроветворения;
смещение или изначально неверная установка маточной спирали;
нерациональное применение гормональных препаратов, в том числе и оральных средств контрацепции;
травмы внутренних половых органов (например, инородными предметами, во время грубых сексуальных игр, насильственных действий сексуального характера и т.д.);
аномалии развития матки и придатков;
аборты, в том числе медикаментозные;
осложненные роды;
естественные роды после кесарева сечения.
В некоторых случаях маточное кровотечение может возникнуть на фоне воспалительных процессов в полости органа, при симптомах внематочной беременности, миомы матки, а также эндометриоза и других патологических состояний.
Специалисты отмечают большое влияние наследственного фактора в механизме возникновения маточных кровотечений у девочек подросткового возраста и молодых девушек до 23 лет. Свой вклад также могут внести и перенесенные инфекционные заболевания в раннем детском возрасте, например, корь, ветряная оспа, коклюш.
Виды кровотечений из матки
ДМК или дисфукнциональные маточные кровотечения подразделяются на три основные группы: ювенильного, репродуктивного и климактерического периода.
В подростковом возрасте такие патологические выделения встречаются чаще, чем в представительниц более старших возрастных групп. Связано это в большинстве случаев со становлением гормонального фона и менструального цикла. Возникновению аномалии также способствуют стрессы, психические травмы, слишком раннее начало половой жизни, физические повреждения, переутомление и скудное питание.
Дисфункциональные маточные кровотечения репродуктивного периода чаще всего возникают на фоне воспалительных заболеваний, аномалий беременности, в том числе и внематочной, неправильного или чрезмерного приема различных медикаментозных средств. В некоторых случаях кровотечения появляются из-за негативного воздействия химических веществ, например, если женщина трудится на вредном производстве. Как и в ювенильном периоде, стартовым механизмом для развития патологии в репродуктивном возрасте могут послужить стрессы, тяжелые психоэмоциональные переживания, страхи, а также инфекционные заболевания гинекологического плана.
ДМК климактерического периода составляют 15 % от общего числа всех случаев. Чаще всего патология связана с возрастными изменениями: количество необходимых гормонов для поддержания работы репродуктивных функций становится меньше, из-за чего развиваются нарушения яичникового цикла и начинается разрастание тканей эндометрия. В совокупности все это приводит к внезапным маточным кровотечениям различной интенсивности.
Как правило, кровотечения из полости матки сопровождаются общим утомлением, слабостью, снижением работоспособности. Некоторые пациентки отмечают сильные головные боли, головокружение, другие жалуются на тошноту и сонливость. У многих наблюдается снижение артериального давления, перебои в сердечном ритме, бледность кожных покровов, особенно после длительной задержки месячных.
Вне зависимости от вида ДМК и причины, вызвавшей такое состояние, кровотечения из матки всегда требуют незамедлительного обращения к врачу, даже если выделения незначительные, а болевой синдром отсутствует. Маточные выделения могут самопроизвольно прекратиться, однако в 99% случаев кровотечение снова повторится и, возможно, с большей интенсивностью.
