Патологии паховой области у мужчин часто протекают со стертой симптоматикой. Не всегда за болями в области мошонки можно заподозрить причину нарушения. Вместе с тем, у подростков и мужчин молодого возраста все чаще выявляются простатит и варикоцеле. Если первый еще можно вылечить препаратами, то варикозное расширение вен семенных канатиков требует хирургического вмешательства.
Суть патологии
Варикоцеле – это изменение вен семенного канатика, что приводит к нарушению кровообращения яичек. Предположить патологию можно по продолжительным ноющим болям в области паха. Также мужчины часто отмечают ощущение тяжести и дискомфорта. Визуально можно определить расширение вен и узелки на сосудах.
Опасность в том, что без лечения либо при наличии провоцирующих факторов может возникнуть разрыв вены либо присоединение воспалительного процесса. В результате последнего отмечается увеличение размеров мошонки, при этом яичко, напротив, уменьшатся за счет сдавления. При длительном нарушении питания изменяется процесс выработки сперматозоидов. Это приводит к бесплодию.
Определить заболевание можно посредством УЗИ с Доплером. При своевременном обращении возможно проведение малоинвазивной операции, тогда как запущенное состояние может привести к опасным осложнениям.
Частота выявления
Варикоцеле не несет опасности для жизни пациента. Но проблема в том, что без лечения состояние вен будет ухудшаться и в будущем может стать причиной бесплодия. Доказано, что у пациентов с варикоцеле при проведении спермограммы патологические изменения выявляются в 30-70% случаев. Стоит учесть и то, что чем дольше протекает заболевание, чем выше риски бесплодия. Иными словами, если мужчина обратится за лечением сразу при выявлении патологии, риска нарушения процесса выработки сперматозоидов нет. Но если он в течение нескольких лет игнорирует проблему, с каждым годом вероятность успешного зачатия уменьшается. Что касается болевого синдрома, что он встречается только у нескольких пациентов.
По сведениям ВОЗ, патология выявляется у 15-17% мужчин. Показатель зависит от возраста мужчины и региона проживания. Впервые патология определяется в возрасте 14-15 лет и только в 7% случаев впервые диагностируется во время призыва на службу.
Зачастую патология протекает без каких-либо признаков и выявляется в ходе профилактического осмотра или медицинской комиссии. У мужчин, живущих половой жизнью, варикоцеле определяется посредством УЗИ в 35% случаев. Примечательно что чаще развивается патология с левой стороны. Объясняется это анемическими особенностями венозной системы правового и левого яичка. Справа патология определяется в 3-8% случаев и в 1-2% диагностируются двухсторонние изменения в сосудах.
Симптомы патологии
Основной причиной является нарушение работы клапанов внутри вен. В норме они должны исключать ток крови в обратном направлении. В положении стоя, при нагрузке давление внутри сосудов увеличивается. Это приводит к повышению напряжения стенки. Если имеется предрасположенность или воспаленные клапаны не справляются со своей задачей. Это приводит к расширению просвета сосуда, формированию узлов.
Причиной нарушения могут быть врожденные нарушения в строении нижней полой вены. Но чаще выявляется снижение эластичности тканей, образующих венозные стенки. То есть патология практически всегда имеет наследственную предрасположенность. Такие пациенты могут позднее столкнуться варикозным расширением вен нижних конечностей.
Способствовать повышению давления внутри сосудов могут чрезмерные физические нагрузки, повышенное давление в брюшной полости, например, при хроническом кашле, продолжительном запоре. Постоянное пребывание в положении стоя также может привести к нарушению работы венозной системы.
Вторичная форма чаще развивается на фоне опухолевидных образований, нарушающих кровоток за счет сдавления тканей.
Лечение варикоцеле всегда только хирургическое. Нет препаратов, которые смогут вернуть вены в нормальное состояние. Поэтому после полного обследования мужчину направляют на операцию, в ходе которой удаляются пораженный участок. В дальнейшем показана профилактика рецидивов.
