Что такое седация?

С развитием медицины и фармацевтики пациенты получили возможность проходить многие неприятные процедуры без боли и дискомфорта за счет использования анестезии (обезболивания). Сегодня специалисты пошли еще дальше, предлагая проводить страшные и непривлекательные медицинские манипуляции под седацией.

Седация – это современная методика снижения тревожности пациента во время медицинской процедуры путем введения специальных препаратов, которые погружают больного в легкий искусственный сон. Человек в таком состоянии не ощущает дискомфорта, давления, страха, но при этом остается в сознании, слышит врача, может выполнять команды, чувствует прикосновения.

Очень важные моменты, касающиеся седации:

• в отличие от наркоза пациент под действием седативных препаратов дышит самостоятельно;
  
  
• седативные не уменьшают восприятие к боли, поэтому одновременно с седацией при манипуляциях, которые могут вызвать болезненность, используются местные анальгезирующие средства.

Лечение пациента в медикаментозном сне проводится под постоянным контролем специального оборудования, фиксирующего частоту сердечных сокращений, объем дыхания и другие жизненно важные функции.

Такой способ применяется практически во всех направлениях медицины, как взрослой, так и детской. Но основная сфера – стоматология. Например, сегодня чаще всего проводят под седацией лечение детских зубов, нуждающихся в удалении пульпы, капитальной реставрации, установке несъемных ортодонтических конструкций, протезировании, терапии множественного кариеса и т.д.

Также седация успешно используется в офтальмологии, пластической хирургии, при выполнении различных диагностических процедур, например, гастроскопии, колоноскопии, во время эндоскопического обследования различных структур организма, при незначительных оперативных вмешательствах общей хирургии и во многих других случаях.

Существует два варианта такого медикаментозного сна: поверхностный и глубокий.

• Поверхностная седация необходима для проведения краткосрочных манипуляций в ситуации, когда пациенту требуется расслабиться и успокоиться. Такой вариант используется у взрослых и детей, начиная с трехлетнего возраста.
  
  
• Глубокая седация предполагает введение действующих компонентов в кровоток с помощью инъекции. Проводится в случаях, когда пациент слишком встревожен или ему предстоит длительная процедура. Такой вариант применяется только у лиц старше 15 лет.

Пример глубокой седации можно встретить также в стоматологических кабинетах, когда проводится лечение кариеса постоянных зубов у детей подросткового возраста.

Ключевыми достоинствами седации стали:

• возможность взаимодействия врача с пациентом во время процедуры;
  
  
• отсутствие рисков, присущих общей анестезии;
  
  
• самостоятельное дыхание пациента без необходимости привлечения специального оборудования;
  
  
• отсутствие непроизвольных рефлексов (кашля, глотания), которые могут затруднить работу специалиста;
  
  
• абсолютная безболезненность;
  
  
• быстрое выведение из состояния сна без тошноты и других неприятных ощущений;
  
  
• отсутствие побочных эффектов и отсроченных осложнений.

К некоторым недостаткам можно отнести довольно высокую стоимость методики, невозможность отмены действия уже введенного препарата и необходимость проведения подготовительных анализов и исследований. Также незначительным недостатком является то, что седация не снижает болевые ощущения, поэтому одновременно нужно вводить местные обезболивающие средства.

Ситуациями, при которых оправдано использование такого варианта анестезии, являются:

• аллергические реакции на наркоз;
  
  
• панический страх больниц и врачей;
  
  
• длительная процедура, во время которой есть риск, что пациент устанет, начнет бояться, волноваться и т.д.;
  
  
• наличие медицинских противопоказаний к другим видам анестезии;
  
  
• трудности у пациента с длительным пребыванием в неподвижном положении (например, при определенных психоневрологических расстройствах, у маленьких детей и т.д.).

Возможными ограничениями для применения седации могут стать:

• тяжелые соматические заболевания;
  
  
• проблемы с работой дыхательной системы, например, при респираторных инфекциях, хронических поражениях легких и т.д.;
  
  
• индивидуальная непереносимость используемых фармакологических препаратов;
  
  
• заложенность носа;
  
  
• эпилепсия;
  
  
• беременность.

С осторожностью следует использовать седацию у пациентов, которые страдают алкогольной и наркотической зависимостью, а также у людей, которые много и давно курят.

Читайте также:

Виды маточного кровотечения

Простуда: устранение жара и боли с помощью препарата Триган-Д

Особенности балийского и тайского массажей