Аденому также называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Это распространённое заболевание часто встречается у мужчин старше 50 лет. ДГПЖ возникает вследствие разрастания железистых тканей простаты и приводит к нарушению мочеиспускания, а при отсутствии должного лечения – к серьезным осложнениям. Из этой статьи вы узнаете основные причины и симптомы этого заболевания, чем лечить аденому простаты и почему опасно игнорировать терапию.
Причины и симптомы
Главный фактором риска развития аденомы предстательной железы считается возраст, так как с годами в организме происходят гормональные изменения. Среди других факторов — наследственная предрасположенность, частые острые или хронические воспаления предстательной железы и присущий многим образ жизни, включающий малоподвижность, алкоголь и неправильное, несбалансированное питание.
Симптомы:
частое позывы и затрудненное мочеиспускание малыми порциями;
частые ночные пробуждения;
ощущение неполного опорожнения;
ослабленная струя мочи;
затруднённое начало мочеиспускания;
недержание.
Диагноз доброкачественная гиперплазия предстательной железы ставит врач на основе жалоб пациента, анамнеза, данных физического обследования, а также анализов и инструментальных методов обследования. Диагностическим критерием является повышение простатспецифического антигена (ПСА).
Методы терапии
Терапия предполагает консервативные (поведенческая терапия, приём лекарственных препаратов) и радикальные (операция) методы лечения. Терапия определяется общим состоянием пациента, выраженностью симптомов, и сопутствующими заболеваниями.
Медикаментозное лечение:
Альфа-адреноблокаторы. Они расслабляют мышцы, что помогает облегчить мочеиспускание. Примеры: тамсулозин, доксазозин.
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. После длительного приема уменьшается размер простаты за счёт влияния на гормональные изменения в организме. Примеры: финастерид, дутастерид.
М-холиноблокаторы и ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (иФДЭ5, например, тадалафил). Эти препараты помогают снизить симптомы, связанные с мочеиспусканием, и могут быть полезны при комбинированном лечении.
Биорегуляторные пептиды на основе экстракта простаты. Например, простатилен. Пептидные препараты оказывают противоотёчное действие, помогают уменьшить симптомы нарушения мочеиспускания при ДГПЖ. Кроме того, они обладают противовоспалительным действием - это важно, если аденома простаты сопровождается хроническим воспалением, что бывает в 70% случаев.
Растительные препараты – чаще всего средства на основе экстракта плодов пальмы ползучей. Препараты этой группы назначают для облегчения симптомов при незначительной или умеренно выраженной симптоматике.
Хирургическое лечение
Если консервативное лечение слабо помогает и не дает желаемого результата или возникают осложнения, такие как хроническая задержка мочи, образование камней в мочевом пузыре или нарушение работы почек, назначаются хирургические методы лечения. Среди них:
Трансуретральная резекция (ТУРП) — удаление части тканей через уретру.
Лазерные методы (вапоризация, вапорезекция) – минимизируют травмы.
Эмболизация артерий – уменьшает объём железы за счёт выборочной закупорки сосудов.
Профилактика и прогноз
Хотя методы, полностью предотвращающие заболевание, отсутствуют, здоровый образ жизни снижает риск. Рекомендуется регулярное посещение врача и сдача анализа на ПСА у мужчин старше 50 лет.
Без терапии состояние ухудшается, существенно снижается качество жизни, повышается риск появления осложнений. Если начать лечение на ранних стадиях, состояние удается купировать. В случае тяжелого течения заболевания, а также при развитии таких осложнений как камни мочевого пузыря, рецидивирующая острая задержка мочеиспускания и др, а также при неэффективности медикаментозного лечения, показаны хирургические методы.
Своевременная диагностика и лечение ДГПЖ позволяют избежать серьёзных последствий.
